terça-feira, 8 de abril de 2008

AULA 1

AULA UM - A EVOLUCAO DOS MODELOS DE SAUDE

O MEDICO DOENTE - DRAUZIO VARELLA

FREQUENCIA E PROVA FINAL

BIBLIOGRAFIA:
A FACE HUMANA DA MEDICINA - DE MARCO MA
SERVICOS DE SAUDE MENTAL NO HG - BOTEGA, NEURY
O MEDICO SEU PACIENTE E A DOENCA - BALINT, MICHAEL
PRATICA PSIQUIATRICA NO HG - BOTEGA, NEURY
HOSPITAL: DOR E MORTE COMO OFICIO - PITTA, AM
PRINCIPIOS PARA A PRATICA DA PSICOLOGIA CLINICA NOS HOSPITAIS - ROMANO, BWR

"SAPIS" - CONTRIBUI PARA A CONSTRUCAO DA INTEGRALIDADE NOS SERVICOS DE SAUDE

HISTORICO E PERSPECTIVAS:: MODELO BIOMEDICO (FOCADO NO BIOLOGICO). PREDOMINANTE NO MEIO MEDICO, DESENVOLVEU REMEDIO. E UMA CIENCIA EXATA.

TRATAR O SINTOMA, O NEUROTRANSMISSOR É INESPECIFICO, ASSIM COMO TRATAR SO O PSICOLOGICO.

O MODELO É O BIOPSICOSOCIAL.

INTEGRALIDADE:

ANTECEDENTES:: DESDE OS PRIMORDIOS ALMA E CORPO INTERLIGADOS.

DESCARTES : PENSO, LOGO EXISTO. SEPARACAO RADICAL ENTRE UMA VIDA SUBJETIVA E UMA VIDA OBJETIVA DO CORPO REGIDA PELAS LEIS DA FISICA E QUIMICA, COMO QUALQUER SUBSTANCIA EXTENSA.

SEPAROU A MENTE DO CORPO:

AVANCO EXPONENCIAL DO CONHECIMENTO - MODELO BIOMEDICO
E O AVANCO NO CONHECIMENTO DAS PESSOAS?

1818 - PSICOSSOMATICA
PSICOSSOMATICA ANALITICA -
GRODDECK - APLICACAO DA PSICANALISE AOS TRANSTORNOS ORGANICOS DOENCA-EXPRESSAO SIMBOLICA DO ID
FERENCZI - DISTINCAO ENTRE DISTURBIOS FUNCIONAIS DAS NEUROSES

1902 - CRIADA UMA UNIDADE DE PSIQUIATRIA NUM HOSPITAL GERAL EM NOVA IORQUE.

1913 - CRIADA UMA UNIDADE NO JOHN HOPKINS HOSPITAL

ENGEL FEZ O MODELO BIOPSICOSSOCIAL

BALINT - 1955 - O MEDICO, SEU PACIENTE E A DOENCA.
"O REMEDIO MAIS USADO NA MEDICINA E O PROPRIO MEDICO, O QUAL COMO OS DEMAIS MEDICAMENTOS PRECISA SER CONHECIDO EM SUA POSOLOGIA, EFEITOS COLATERAIS E TOXICIDADE".
"TODA CONSULTA MEDICA TRAZ UM PEDIDO DE AMOR".
"GRUPOS BALINT" - PARA RABALHAR A TAREFA MEDICA. PEDIDOS MANIFESTOS E LATENTES TEM QUE SER ANALISADOS

INTEGRALIDADE/INTEGRACAO - HUMANIZACAO
DESLOCAMENTO DA DOENCA COMO EVENTO PARA O ADOECER COMO PROCESSO.

CONTRIBUICOES:
MUDANDO O CENARIO E O CUIDADO NAS UTIS:
MUDANCAS ARQUITETONICAS, POR EXEMPLO JANELAS, RELOGIOS
MUDANCAS NAS ROTINAS , POR EXEMPLO REORGANIZAR OS PROCEDIMENTOS PARA PERMITIR PERIODOS ININTERRUPTOS DE SONO.

INFORMANDO O PACIENTE:
1961 - 219 MEDICOS - 90% NAO CONTAVAM AOS PACIENTES O DIAGNOSTICO DE CANCER, O QUE LEVOU OS MEDICOS A "TER QUE DIZER A VERDADE", NA DECADA DE 70.

ATENCAO E CUIDADO COM OS CUIDADORES:
MUDANCAS NOS REGIMES DE PLANTAO AFIM DE MELHORAR O APROVEITAMENTO DO PLANTAO E MELHOR PERFORMANCE DOS MEDICOS, REDUZIDA PELA PRIVACAO DO SONO E AUMENTO DO CANSACO.

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